小儿肠套叠气钡与气罐肠造影复位术的分析与护理.doc

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未成年的肠内翻空气钡剂的辨析及被领养的

文档绍介:
未成年的肠内翻空气钡剂的辨析及被领养的未成年的肠内翻气钡与气罐肠造影重新安置术的辨析与被领养的
气钡灌肠处理未成年的肠内翻的被领养的
未成年的肠内翻次要产生在养子缺勤人。,它是未成年的共有权的急腹症经过。,空气钡灌肠是调查分析和处理中经用的要紧方式。。本文对2005年10月至2010年收治的45例患儿停止气钡、毒气灌肠成形术回忆性辨析,繁殖B型未成年的肠内翻的被领养的群众的。
1datum的复数与方式
普通材料,未成年的肠内翻45例。,年纪6个月~5岁。,在内部地男35例。,女性杀婴10例,12个月内27例。次要临床表现为无故抱怨。、血便和腹部笨拙的人,无故抱怨常产生。,呈阵发性,膝下常例会涌现搜索哭诉。,呕吐和果子酱像血便。,腹部可抚弄,滑溜,稍活跃起来,触痛。,很好的东西在右上腹部。,攻击工夫为4小时~4天。。
术前预备及方式率先要相识的人患儿的攻击工夫(超越48h及专心于恶疾者应很谨慎)、体温、意向和普通声调,粪便色,笨拙的人和超声的反省的临床反省。急诊室清洗灌肠再放射科,率先,胸腹部。,相识的人胸部养护,用钻、挖或掘的方式打通较小曲张与用钻、挖或掘的方式打通较小扩张,孩子们有肠大篮子吗?,大篮子部位及弄平,机械性肠大篮子的体征,堆叠工夫能够超越24h。,此刻放射压力不应超越90mm汞柱。,注气排挡应慢。,调查分析明确的后,不应累积而成。。快门上面有缺勤免费地毒气?,病人家眷应被告人知反省课程,解说有益相干,仅用于表明。,它如同发生一种低劣的的声明。、病人家眷索取反省员伴同临床神学家。。
处理前会议处理(颠茄硷)、杀死(3~5mg/kg),遥操作灌肠及计算机控制灌肠仪的选择,选择压力4~10kPa。孩子们左位,Foley管经放出拔出术,将食道的一面之词连接到压力叠置器上。,另一面之词将黄油运用到双室B的前端。,迟缓拔出放出约8~10cm。,当时的将30ml毒气注射剂气囊以扩张气囊。,放出大篮子,X线监督下,注射剂空气或气钡(15%~20%硫酸钡约150mL摆布)并随其首端研究,当时的迟缓的毒气注射剂和压抑。,研究肠道收缩。,调查分析后可应用过渡持久注气。,迟缓增压抑力,不要霍然增压抑力。,强奸回复,同时,本人将会亲密研究病人的病情。,再者,术中手法是行得通的的。,累积而成蠢动和痉挛。,拔出使相称和护套的滑动。,饵、细心、病人。,该技术与结肠是划一的。,环境判定与堆叠环境判定相反。,像,横向结肠应左至右。,升结肠应向上和每况愈下。,回盲肠区被向外紧缩。,不要逼迫那么多。,它可以扶助回复,完成更的影响。。
2胜利
45例患儿中气钡与气灌肠重新安置免洗的成5例(气钡头经压抑后从套叠处免洗的达回盲部并进入用钻、挖或掘的方式打通较小)。过渡持久压抑工会腹部大麻处理28例,其他12例未能重新安置。。25例痉挛性杀死药物在再形成某事物SU前授予,成重新安置21例。
意向被领养的的表示特性的是年纪轻、病情轻、病情长。,双亲将会因他们的需求而伴奏他们。。索取护士有高水平的责任。,病人仔细地完全的术前预备和术前预备工作,机灵矫捷,健在怠慢的多种多样的中瞥见成绩。,采取措施。
灌肠管的选择倚靠多种多样的T的多种多样的授权。。当未成年的有肠炎时,服用软化剂。、12-16用钻、挖或掘的方式打通薄壁大用钻、挖或掘的方式打通球囊食道,累积而成对肠壁的触怒。18-22号球囊食道壁有必然厚度。,紧缩后难做的放气。,在灌肠持久,直肠内定位球囊食道。,50ml喷射充气40-45千分之一升,放出拔出术,压抑注气钡,当毒气注射剂为钡时,排挡应迟缓。,忍住大于正常的力。。
注重保暖气钡重新安置
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